На главнуюО компанииСкачать прайсE-mailВакансииКонтакты
 

Диагностика дирофиляриоза, бореллиоза, эрлихиоза

Диагностика инфекций, передающихся клещами и кровососущими насекомыми (комарами)

В лаборатории ЦВМ «ШАНС» проводят тесты на определение антител и антигенов указанных инфекций методом Elysa ( экспресс). Одностадийно

I. Болезнь Лайма (Borrelia burgdorferu)
II. Дирофиляриоз (Dirofilaria immitis)
III. Эрлихиоз (Ehrlihia canis)

I. Болезнь Лайма

Болезнь Лайма - клещевой боррелиоз - инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, и имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению с преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Причина

Возбудителями болезни Лайма являются спирохеты рода боррелий (Borrelia burgdorferi). Возбудитель тесно связан с пастбищными (иксодовыми) клещами и их естественными хозяевами. Общность переносчиков возбудителей боррелиозов и клещевого энцефалита - иксодовых клещей обуславливает наличие у последних, а следовательно, у больных, случаев смешанной инфекции.

С 1991 г. болезнь Лайма включена в официальный государственный перечень заболеваний, регистрируемых на территории РФ.

Географическое распространение болезни Лайма обширно. В таких областях как Ленинградская, Тверская, Ярославская, Костромская, Калининградская, Пермская, Тюменская области, а также в Уральском, Западносибирском и Дальневосточном регионах отмечается высокий уровень заболеваемости. Зараженность клещей-переносчиков возбудителем болезни Лайма в разных природных очагах может варьировать в широком диапазоне (от 5-10 до 70-90%).

Больной болезнью Лайма для окружающих не заразен.

Резервуаром инфекции в природе являются позвоночные: олени, крупный рогатый скот, овцы, собаки, грызуны, некоторые виды птиц. Доказано, что миграция птиц оказывает влияние на распространение клещей, инфицированных В. Burgdorferi, в новые регионы.

Иксодовые клещи Ixodes ricinus, Ixodes persuliatus являются не только переносчиками возбудителями заболевания, но и резервуаром инфекции, поскольку возбудитель сохраняется у них на протяжении всей жизни, передаваясь потомству трансовариальным путем.

Для клещевых боррелиозов характерна сезонность (наибольшая активность клещей наблюдается в период с мая по сентябрь). Инкубационный период составляет 2-32 нед.

Клинические проявления

Клещевой боррелиоз – системное заболевание, имеющее острую (до 3 мес.), подострую (3-6 мес.) и хроническую (более 6 мес.) стадии. Форма заболевания может быть манифестной или латентной. Классификация клинических проявлений клещевого боррелиоза основана на поражениях органов и тканей, возникающих на определенных стадиях развития инфекции.

1 стадия. В месте укуса клеща в 75% случаев появляется постепенно увеличивающаяся эритема, окруженная валиком, которая затем при отсутствии лечения проходит самостоятельно.

2 стадия. Диссеминированная инфекция, которая развивается в среднем через 30 дней и характеризуется клиническим полиморфизмом, из-за способности боррелий проникать в различные органы и ткани. При этом возникают поражения:

- опорно-двигательного аппарата (артриты, миозиты, бурситы, миалгии);
- неврологические (менингиты, полиневриты, невриты лицевого нерва, эпилептические припадки);
- сердечно-сосудистые (миокардиты, перикардиты, нарушения проводимости)

3 стадия. Персистенция возбудителя. Заболевание в этой стадии характеризуется воспалительным и деструктивным процессом, в который вовлечена кожа, суставы или нервная истема. Длительность проявления – 6 мес.

Отсутствие какой-либо стадии не исключает возникновение последующей. Возможно и бессимптомное течение процесса.

У собак болезнь Лайма часто протекает с симптомами поражения почек. Но как показывает практика, врачи не всегда включают в дифференциальную диагностику указанную болезнь, когда сталкиваются на приеме симптомами поражения почек у животного

Практикующие ветеринарные врачи, часто встречаются с пироплазмозом, успешно его диагностируют и имеют большой опыт лечения. Боррелиоз менее известен в России, имеет разнообразные проявления, которые не всегда правильно трактуются специалистами. Но надо помнить, что по эпидемиологическим данным болезнь Лайма распространяется по территории РФ и передается при укусе иксодовых клещей.

Лабораторные методы диагностики

При постановке диагноза необходимо учитывать эпидемиологические данные:посещения леса, парка, дачи, факты снятия клеща с тела животного. Наличие кольцевой эритемы служит патогномическим симптомом заболевания.

Лабораторные методы диагностики клещевого боррелиоза подразделяются на 2 группы:

1.Методы направленные на выявление антигенов возбудителя инфекции с помощью ПЦР

2. Методы обнаружения антител к В. Burgdorferi (ИФА)

II. Дирофиляриоз

Дирофиляриозтрансмиссивное паразитарное заболевание, которое вызывается кардионематодой рода Dirofilaria, характеризующееся сердечными, печеночными и почечными осложнениями. Оно в основном затрагивает плотоядных животных, и вызывается личиночной формой возбудителя. Выделяют два вида данного заболевания – легочный (сердечный) дирофиляриоз, вызываемый Dirofilaria immitis, и подкожный дирофиляриоз, вызываемый Dirofilaria tenius (Dirofilaria conjunctivae) и Dirofilaria repens. Инвазии подвержены собаки, кошки, дикие плотоядные животные и, иногда, человек.

Возбудители заболевания - дирофилярии имеют нитевидное тело, покрытое тонко исчерченной кутикулой. Половозрелые гельминты длиной 25-30 см - живородящие особи, их личинки (микрофилярии) имеют длину 0,22 - 0,29 мм. Dirofilaria immitis обычно паразитирует в правом желудочке сердца и полости легочной артерии, но при сильной инвазии их также находят в полых венах и правом предсердии. Dirofilaria repens обнаруживают у собак в подкожной клетчатке. Редко дирофилярии можно найти в необычных для этого паразита местах: глазных яблоках, головном мозге, брюшной полости, подкожных тканях и спинном мозге.

Эпизоотологические данные. Заболевание чаще регистрируется в районах с теплым и влажным климатом и характеризуется сезонностью. Плотоядные животные заражаются в летний период, когда подвергаются нападению комаров. Пути распространения дирофиляриоза непосредственно связаны с комарами рода Aedes, Culex, Anopheles, которые заражены ими соответственно на 32%, 17% и 2,5%. Экологическую нишу паразитов представляют, прежде всего, собаки. Чаще дирофилярии встречаются у чистокровных породистых животных с короткой и гладкой шерстью. Возможно также заболевание лис, хорьков, кошек и человека.

Биология. Самки дирофилярий отрождают личинки (1 стадия) непосредственно в кровь, откуда их заглатывают комары при кровососании. В течение 24 ч. после укуса личинки паразита можно обнаружить в кишечнике насекомого. На вторые сутки паразиты мигрируют в мальпигиевы сосуды, развиваются там в течение 16 сут, а затем выходят в полость тела насекомого и проникают в нижнюю губу, где становятся инвазионными (инвазивная стадия)

Заражение собак и других плотоядных происходит при укусе комара (промежуточный хозяин). В течение 3 мес. личинки развиваются в подкожной клетчатке и соединительной ткани. Еще через 2 мес. они становятся молодыми неполовозрелыми особями (длина тела 1-2 см). Мигрируя по подкожной клетчатке, молодые особи попадают в кровеносное русло и превращаются во взрослых паразитов с длиной тела до 170 мм. Жизненный цикл дирофилярий продолжается 7-8 мес. Одна самка за сутки отрождает до 30 тыс. личинок. В организме животных паразиты живут в среднем от 4 мес. до 2 лет. Микрофилярии циркулируют в крови дефинитивного хозяина до 3 лет.

Клинические признаки заболевания зависят от продолжительности инвазии. В теплый период года у собак дирофиляриоз проявляется дерматитами (покраснение кожи, зуд, облысение, небольшие язвы). Зимой симптомы сглаживаются. Патологический процесс осложняется гнилостной микрофлорой. При вытекании экссудата из пораженного участка кожи в нем можно обнаружить микрофилярий паразита. У части животных (около15%) диагностируются припухлости кожи размером от горошины до куриного яйца в области лицевого черепа, молочных желез, конечностей. При пальпации припухлости ощущается флюктация, а при разрезе выделяется прозрачная жидкость, иногда гнойный экссудат. В полости места поражения можно обнаружить 1-5 паразитов.

У больных животных наблюдается снижение массы тела, развивается быстрая утомляемость, слабость, сонливость. Появляется хронический сухой кашель, одышка, хрипы в легких, цианоз кожи. При легочной тромбоэмболии появляется лихорадка, выделение мокроты с кровью. В дальнейшем развивается грудная и брюшная водянка, присоединяется поражение почек, нервной системы. Сердечная недостаточность приводит к отекам в области межчелюстного пространства и нижних конечностей. При сильной инвазии могут закупориваться сосуды. Наличие большого числа паразитов способно вызвать эндокардит и пролиферативный легочный эндартериит. Скопление гельминтов в задней полой вене часто приводит к «острому синдрому полой вены», который характеризуется развитием гемолиза, гемоглобинурии, билирубинемии, желтухи, анорексии и коллапса. В редких случаях происходит блокада почечных капилляров микрофиляриями, что приводит к развитию гломерулонефрита.

Полостной синдром. При тяжелой инвазии D.immitis у животных развивается так называемый «полостной синдром», характеризующийся наличием большого числа паразитов, локализованных в синусе полых вен и правом предсердии. При этом возникает частичная преграда притоку крови к сердцу, развивается недостаточность трехстворчатого клапана и легочная артериальная гипертензия. Кроме того, паразиты оказывают разрушающее действие на эритроциты, что клинически проявляется гемоглобинемией, гемоглобинурией. Как следствие может развиться печеночная и почечная недостаточность.

Однако очень часто у животных с дирофиляриозом на момент исследования никаких клинических признаков не отмечается. Дирофиляриоз подкожной клетчатки чаще всего протекает бессимптомно. Иногда наблюдаются неврологические явления, поражение кожи в области головы и на лапах. Обнаруженные в этих местах папулы наполнены серозным или гнойным содержимым, в котором паразитируют личинки дирофилярий.

Лабораторные методы диагностики.

Наилучшим вариантом является диагностика заболевания на ранних этапах инвазии. Обычно используют следующие методы исследования:

- микроскопическая идентификация дирофилярий в нативном мазке крови;
- выявление антигена иммунохроматографическим методом (ИХ);
- выявление антигена Dirofilaria immitis методом Elysa (экспресс)

III. Эрлихиоз

Эрлихиозприродноочаговая, трансмиссивная инфекция, которая вызывается внутриклеточными микроорганизмами рода Ehrlichia, и протекает в виде лихорадочного заболевания. Возбудитель относится к семейству Rickettsieae. В ветеринарной медицине значение имеет Ehrlihia canis, паразитирующая в моноцитах и макрофагах животных (собаки, крупный и мелкий рогатый скот).

В указанных клеточных элементах крови эрлихии находятся в форме микроколоний, окруженных вакуулизированной мембраной. Цикл развития эрлихии (в микроколониях) напоминает цикл развития хламидий. Элементарное тельце (единичная эрлихия) представляет собой кокковидный микроорганизм диаметром около 0,5 мкм. После проникновения в моноцит (путем фагоцитоза) начинается деление, образуется вначале инициальное тельце, которое затем превращается в морулу (скопление элементарных телец внутри клетки). После разрушения клетки микроорганизмы выходят из клетки и могут инфицировать другие, еще непораженные. Чувствительны к тетрациклину.

Эпидемиология. Переносчиком инфекции является клещ Rhipicephalus sanguineus. Воротами инфекции служит кожа в месте укуса клеща, где может развиваться первичный аффект. По лимфатическим путям эрлихии проникают в кровь; размножение происходит внутриклеточно в эндотелии сосудов, возможно в моноцитах. Поражаются различные органы (кожа, печень, центральная нервная система, костный мозг), где развиваются инфекционные гранулемы. После перенесенного заболевания появляются и длительно сохраняются специфические антитела. Иммунитет стойкий.

Симптомы и течение. Клинические симптомы появляются спустя инкубационный период 8-20 дней. Заболевание имеет три последовательные фазы.

Острая фаза. Она продолжается 1-4 нед в течение которых микроорганизмы интенсивно размножаются в мононуклеарных клетках, лимфатических узлах, селезенке и костном мозге. У животного наблюдается апатия, лихорадка, сонливость, отказ от корма, лимфоаденопатия, гепато-спленомегалия, петехии, регенераторная и нерегенераторная анемии, тромбоцитопения, лейкопения или цитопения, повышение уровня креатинкиназы нормо- или гиперплазия костного мозга. Во время этой фазы титр антител может быть негативным, но спустя 3 нед может стать явно положительным.

Подострая фаза. В крови больного животного присутствуют микроорганизмы, но клинические симптомы отсутствуют. Имеются незначительные сдвиги в гематологическом и биохимическом анализах крови.

Хроническая фаза. У животного - лихорадка, вялость, потеря веса, увеличение лимфатических узлов, спленомегалия, нарушения коагуляционного гомеостаза, неврологические симптомы, гломерулонефрит, протеинурия, гематурия, мелена, нарушение зрения, поражения кожи, отеки, асцит, полиартрит, тромбоцитопения, гипоплазия костного мозга (существенная панцитопения), нерегенеративная анемия, лейкопения, гиперглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение уровня АЛТ, АсАТ, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы.

Лабораторные методы диагностики.

Заключается в выявлении антител к Ehrlihia canis в крови методом Elysa (экспресс)